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Coparticipação

A coparticipação é o mecanismo de regulação financeira que consiste na participação do beneficiário na despesa assistencial a ser paga diretamente ao Plan-Assiste após a realização de algum procedimento.

Os titulares do Plan-Assiste participarão do custo dos serviços que forem prestados a ele ou a seus dependentes e beneficiários especiais no que se referir à assistência médico-hospitalar, paramédica, ambulatorial e odontológica, aplicando-se os percentuais constantes a seguir sobre os valores previstos nas tabelas de procedimentos utilizadas pelo Programa:

ÁREA COPARTICIPAÇÃO DO BENEFICIÁRIO

COPARTICIPAÇÃO DO
PLAN-ASSISTE

Médica e Paramédica
(consultas e demais procedimentos)
30%

70%

Internações
(Hospitalares e Domiciliares)
5% 95%
Tratamentos Seriados (Quimioterapia e Radioterapia) 20% 80%
Odontológica
(com ou sem internação)
50% 50%

Vigência a partir de 01/01/2021, conforme Anexo V da Norma Complementar nº 18/2020.