Odontologia
cobertura
A cobertura para tratamento odontológico é ampla e contempla diversos procedimentos nas várias especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia. Os procedimentos cobertos estão contidos na Lista de Procedimentos Odontológicos, que constitui a tabela própria adotada pelo Plan-Assiste.
Especialidades previstas:
- Radiologia
- Prevenção
- Odontopediatria
- Dentística
- Endodontia
- Periodontia
- Prótese
- Cirurgia
- Disfunção Têmporo-Mandibular
O tratamento será disponibilizado após consulta prévia com profissional dentista e, havendo necessidade, o profissional consultado fará a indicação do tratamento que, seja na rede credenciada direta ou por meio de reembolso, deverá ser precedido do preenchimento do Orçamento Odontológico próprio e deverão ser utilizadas as descrições e códigos previstos na Lista de Procedimentos Odontológicos – LPO.
No caso de prestador credenciado, este solicitará a autorização diretamente ao Plan-Assiste por meio dos e-mails institucionais disponíveis.
Tanto nos casos de assistência na modalidade dirigida (por credenciado), quanto nos casos de livre-escolha (reembolso), as regras de perícias deverão seguir as exigências e normas da Lista de Procedimentos Odontológicos.
